Em caso de sobredosagem, há riscos de: Queda acentuada da tensão arterial, podendo causar desmaios e, em casos extremos, choque cardiovascular Priapismo, ou seja, uma ereção dolorosa e prolongada (mais de 4 horas), que tende a causar danos permanentes nos tecidos se não houver assistência médica Alterações visuais severas, como visão turva, sensibilidade à luz ou dificuldade temporária em distinguir cores Complicações cardíacas graves, sobretudo em pessoas com problemas cardíacos pré-existentes ou em combinação com nitratos, associação que é estritamente proibida É necessário procurar ajuda médica urgente se, após tomar Sildenafil (Viagra ou genéricos), surgirem sinais como: Sintomas cardíacos: dor, aperto ou pressão no peito, falta de ar ou sensação de desmaio durante ou após a atividade sexual Priapismo: ereção dolorosa ou com duração superior a 4 horas, que pode causar danos permanentes se não for tratada Alterações sensoriais: perda súbita ou diminuição repentina da visão ou da audição Reações alérgicas graves: inchaço no rosto, lábios, língua ou garganta, dificuldade em respirar, pieira ou mal-estar intenso Estes sinais costumam indicar reações graves e requerem avaliação médica imediata.
O sildenafil não é um afrodisíaco e não aumenta o desejo sexual na ausência de estímulo.
Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis; utilize preservativo se aplicável.
O medicamento não é um tratamento para a ejaculação precoce nem para a infertilidade.
Comprar sildenafil em websites não autorizados é perigoso, pois o produto pode ser falsificado.
Conserve sempre a receita médica e a embalagem original para verificar o número de registo do medicamento.
Em caso de dúvida, contacte o seu médico assistente ou farmacêutico de confiança.
Deve procurar assistência médica de emergência imediatamente ou contactar o centro de controlo de intoxicações, mesmo que não haja sintomas graves nesse momento.
Como tomar Viagra
A dose deve ser definida com orientação de um profissional de saúde, pois a escolha não depende apenas da intensidade da disfunção erétil. Fatores como idade, estado geral de saúde, historial clínico, medicamentos em utilização e resposta ao tratamento também devem ser avaliados antes de iniciar ou ajustar a toma, de forma a reduzir riscos e aumentar a probabilidade de eficácia nas relações sexuais. Para homens a partir dos 65 anos, deve ser considerada uma dose inicial de 25 mg, com eventual ajuste posterior conforme a eficácia e a tolerabilidade, sempre com orientação médica. Essa recomendação existe porque, nesta faixa etária, a exposição ao Sildenafil pode ser maior do que em homens mais jovens. Com níveis mais elevados do medicamento no organismo, também pode aumentar a probabilidade de efeitos secundários, como tonturas, rubor, alterações visuais ou descida da tensão arterial, sobretudo quando o tratamento começa diretamente por doses mais altas.
Efeito colaterais graves
Antes de iniciar o tratamento, há que ter em conta eventuais condições de saúde que exijam maior cuidado, como: Também a diabetes, as doenças cardiovasculares, as alterações hormonais e quadros de ansiedade ou depressão influenciam tanto a origem da disfunção erétil como a resposta ao Viagra. Nestes casos, o médico pode optar por uma dose mais baixa, ajustar o tratamento ou, se necessário, evitar a Sildenafila. Outro aspeto importante é a medicação que está a ser tomada no momento, uma vez que alguns fármacos podem interferir com a Sildenafila ou aumentar o risco de efeitos secundários. É o caso dos nitratos, alfa-bloqueadores, riociguat, medicamentos que afetam o metabolismo da Sildenafila no fígado, sobretudo inibidores da enzima CYP3A4, como: alguns tratamentos para o VIH, incluindo ritonavir e saquinavir. Algumas destas combinações são contraindicadas, como é o caso dos nitratos e do riociguato, devido ao risco de uma queda acentuada da pressão arterial. Não existe um antídoto específico e o tratamento é essencialmente de suporte.
Produto
Dosagem
Quantidade + Bónus
Preço
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10 comprimidos
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A pessoa não deve tomar mais comprimidos nem induzir o vómito.
Advertências e Precauções
Outras podem exigir um ajuste da dose ou um acompanhamento mais rigoroso. O ritonavir merece uma menção especial: aumenta substancialmente as concentrações plasmáticas de Sildenafil, pelo que a coadministração não é, em geral, aconselhada; quando inevitável, a dose não deve exceder 25 mg num período de 48 horas. Por conseguinte, é essencial informar sempre o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar, incluindo tanto os medicamentos sujeitos a receita médica como os de venda livre. Um dos vários critérios para determinar e ajustar a dose de Sildenafil, a par da idade, das comorbidades e dos medicamentos concomitantes. O objetivo do médico é sempre encontrar a dose mais baixa que produza o efeito desejado, reduzindo assim o risco de efeitos secundários.
1. Citrato de sildenafila 50 mg
Em casos de disfunção erétil ligeira a moderada, costuma recomendar-se a dose inicial habitual, podendo o médico optar pela mais baixa logo de início caso o paciente tenha mais de 65 anos ou esteja a tomar outros medicamentos. Já nos casos de disfunção sildenafil citrate serve erétil grave, em que o fluxo sanguíneo está muito limitado ou a ereção raramente é alcançada, o médico pode optar por iniciar o tratamento com uma dose mais elevada. Ou, ainda, aumentá-la de forma gradual, caso a dosagem inicial não se mostre suficiente após algumas tentativas. O Viagra ou Sildenafil genérico deve ser tomado por via oral cerca de uma hora antes da relação sexual, com ou sem comida, embora refeições gordurosas possam atrasar o efeito. O medicamento só atua havendo estimulação sexual. É importante indicar a dose ingerida, a hora e se houve consumo de álcool ou outros medicamentos — especialmente nitratos —, dado o risco associado de uma queda grave da pressão arterial, potencialmente fatal.
Erro comum
Consequência
Como evitar
Tomar após refeição pesada
Atraso no efeito
Tomar em jejum ou refeição ligeira
Tomar mais de uma dose por dia
Sobredosagem e efeitos adversos
Respeitar intervalo de 24 horas
Combinar com álcool em excesso
Redução da eficácia
Limitar consumo de álcool
Esperar efeito sem estimulação sexual
Ausência de ereção
É necessária estimulação sexual
Além disso, esteja atento a sinais de alerta, tais como dor no peito, desmaios, falta de ar, alterações súbitas na visão ou uma ereção dolorosa com duração superior a 4 horas.
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Não se deve repetir a toma antes de passarem 24 horas, respeitando sempre a dose indicada pelo médico. Cerca de uma hora antes da atividade sexual, embora o efeito possa surgir mais cedo ou demorar mais tempo a fazer-se sentir, dependendo da pessoa e da existência de uma refeição recente. Os comprimidos revestidos engolem-se com água, com ou sem alimentos, enquanto os comprimidos orodispersíveis devem ser colocados na língua e deixados dissolver, seguindo sempre as indicações do folheto informativo. Convém recordar que o medicamento não provoca uma ereção espontânea. Ou seja, só atua na presença de estimulação sexual.
Idade e metabolismo
Sem excitação, o efeito pode não surgir, mesmo que a dose esteja correta e o horário tenha sido respeitado. Nenhum dos dois altera a dose recomendada, mas ambos influenciam a forma como a Sildenafila atua. Refeições muito ricas em gordura podem atrasar significativamente a absorção do medicamento, levando o efeito a demorar mais a manifestar-se. Portanto, é aconselhável tomar o comprimido com o estômago vazio ou algumas horas após uma refeição pesada. O consumo excessivo de álcool também não é recomendado, uma vez que aumenta o risco de tonturas, rubor, descida da tensão arterial e desmaios, além de poder dificultar a resposta erétil. (Se tiverem sido consumidos nitratos, este risco aumenta ainda mais, devendo os serviços de emergência ser especificamente informados deste facto.) Se tiverem sido consumidos nitratos, a situação é ainda mais perigosa, devido ao risco de uma queda acentuada da pressão arterial. Além do Sildenafil, existem outros inibidores da PDE5, como o Tadalafil, a Vardenafil e o avanafil, que diferem principalmente na duração de ação e no tempo até ao início do efeito.
Sildenafil 50 mg, 25 mg e 100 mg: qual a diferença
Assim, para favorecer a eficácia do tratamento, deve evitar-se o álcool em excesso e as refeições muito gordurosas nas horas que antecedem a toma. A regra geral é uma toma por dia, devendo respeitar-se um intervalo mínimo de 24 horas entre administrações, mesmo que o efeito da toma anterior tenha sido fraco ou tardio. Apesar de o efeito clínico durar tipicamente entre 4 e 6 horas, a Sildenafila permanece ativa no organismo durante mais tempo. Tomar uma nova dose demasiado cedo aumenta o risco de efeitos secundários. Não se deve, em caso algum, combinar comprimidos para atingir uma dose superior à indicada, por exemplo dois comprimidos de 50 mg para alcançar 100 mg sem orientação médica.
Efeitos colaterais graves
A dose máxima por toma em adultos é de 100 mg, mas esta regra não dispensa o limite de uma toma diária. Em homens idosos ou com insuficiência renal ou hepática, ou que tomem medicamentos que interfiram com o metabolismo da Sildenafila, o intervalo entre tomas e a dose inicial devem ser sempre avaliados por um profissional de saúde. O mais importante é não aumentar a dose por iniciativa própria. Antes disso, deve avaliar-se se existiram fatores que possam ter influenciado o resultado, como: intervalo insuficiente entre a toma e a atividade sexual (o medicamento costuma precisar de cerca de 30 a 60 minutos para atingir o pico de ação). Caso a falta de eficácia persista em utilizações seguintes, é importante falar com um médico ou farmacêutico, que poderá rever a dose, avaliar medicamentos em uso, investigar causas para a disfunção erétil ou considerar alternativas terapêuticas. A escolha entre estas opções deve ser feita com um profissional de saúde, tendo em conta o objetivo clínico e o perfil individual.
Usos médicos
Vale ainda referir que, em alguns casos, é necessário recorrer ao medicamento em várias ocasiões distintas antes de se notar o efeito pretendido, pelo que a ausência de resultados numa só toma não significa necessariamente que o tratamento não esteja a funcionar. Os efeitos colaterais do Sildenafil variam conforme a dose, a sensibilidade individual, o estado de saúde e os medicamentos em utilização, sendo geralmente ligeiros a moderados. Embora sejam habitualmente transitórios, devem sildenafil precisa receita ser acompanhados caso se tornem intensos, persistentes ou recorrentes. A dor de cabeça é o efeito secundário mais frequente do Viagra, sendo a maioria dos sintomas ligeiros e passageiros, surgindo sobretudo nas primeiras tomas ou quando a dose não é a mais adequada. Os efeitos colaterais mais comuns também incluem: Alterações visuais ligeiras (visão turva ou perceção de cores) Tomar mais Sildenafil do que a dose recomendada não melhora a eficácia nem prolonga a ereção, apenas aumenta significativamente o risco de efeitos secundários graves. A diferença mais relevante entre o Sildenafil e a Tadalafila não está apenas no valor da dose em miligramas, mas sobretudo no padrão de utilização.
Cefaleias (dores de cabeça) são o efeito secundário mais frequentemente relatado.
Afrontamentos (rubor facial) e sensação de calor são comuns e geralmente passageiros.
Pode ocorrer congestão nasal ou nariz entupido após a toma do comprimido.
Alterações visuais ligeiras, como visão com tons azulados ou maior sensibilidade à luz, podem surgir.
Má disposição (dispepsia) ou desconforto no estômago são possíveis reações adversas.
Se tiver uma ereção dolorosa e prolongada com duração superior a 4 horas (priapismo), procure assistência médica urgente.
Reações alérgicas como erupção cutânea, inchaço da face ou dificuldade em respirar requerem atenção imediata.
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