Sildenafil e a tensão arterial: cuidados a ter

Após 30 a 120 minutos da ingestão do remédio o paciente já apresenta melhora do problema. "A Sildenafila facilita a entrada de sangue no órgão e consequentemente, favorece a ereção. Lembrando que para ter o efeito desejado necessita ter estímulo sexual", explica.

Dúvidas comuns

Viagra® é um medicamento de uso sob demanda (uso conforme necessário). Caso você se esqueça de usar este medicamento, tome-o assim que lembrar, caso queira que o medicamento tenha o seu efeito esperado. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista. Reação Rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): Convulsão (ataque epiléptico), convulsão recorrente, sincope (desmaio), edema no olho, inchaço no olho, olhos secos, astenopia (cansaço visual), visão de halo (aro brilhante em volta de luzes brilhantes), xantopsia (ver cor amarela em todos os objetos), eritropsia (ver cor vermelha em todos os objetos), distúrbio dos olhos, hiperemia da conjuntiva (parte branca do olho avermelhada), irritação dos olhos, sensação anormal dos olhos, edema na pálpebra (inchaço da pálpebra), fechamento ou aperto na garganta, secura nasal (nariz seco), edema nasal (inchaço do nariz), hipoestesia oral (diminuição da sensibilidade da boca), priapismo (ereção persistente e dolorosa do pênis), aumento da ereção e irritabilidade. O medicamento é usado no tratamento de disfunção erétil, ou seja, a capacidade de obter ou manter ereção durante as relações sexuais. Além disso, também pode ser recomendado para tratar hipertensão pulmonar. Assista ao vídeo de especialista sobre a Sildenafila A forma de administração encontrada nas farmácias é em comprimidos revestidos com 50 mg para uso oral. Normalmente, a dose recomendada é de 1 comprimido ao dia e este deve ser ingerido em média 1h antes das relações sexuais. A frequência do consumo do medicamento só deve ser ajustada seguindo orientação médica.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
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Cada comprimido contém 50mg de sildenafila base e os seguintes excipientes (que podem variar conforme o fabricante): celulose microcristalina, fosfato de cálcio dibásico (anidro), croscarmelose sódica, estearato de magnésio, opadry® Azul (hipromelose, lactose, triacetina, índigo carmim alumínio laca e dióxido de titânio) e Opadry® Transparente (hipromelose e triacetina).

Qual o efeito colateral da Sildenafila?

O uso do medicamento pode apresentar variados riscos, se usado se forma indevida, sem acompanhamento médico. Segundo Breno Andrade, antes de iniciar o tratamento, o ideal é que o paciente faça exames para avaliar o condicionamento cardiológico ou se há alguma doença cardíaca. "Devemos lembrar da atividade sexual como uma atividade física, que irá influenciar diretamente em fatores como pressão arterial, frequência cardíaca, produção e liberação hormonal, dentre várias outras alterações relacionada a fisiologia do exercício. Portanto, para se iniciar o 'Viagra' em qualquer paciente é necessário avaliar essa reserva cardíaca.

Perguntas frequentes sobre o efeito do sildenafil

Se você já apresentou alguma forma de Neuropatia Óptica Isquêmica não-arterítica (lesão do nervo óptico por redução da quantidade de sangue) ou retinite pigmentosa hereditária (doença da retina, região do olho onde se forma a imagem) o uso de Viagra® deve ser discutido cuidadosamente com o seu médico porque esse medicamento pode aumentar o risco deste tipo de situação. Viagra® deve ser usado com cautela em portadores de: (1) deformações anatômicas do pênis (tais como angulação, fibrose cavernosa ou doença de Peyronie), (2) condições que possam predispô-los ao priapismo (ereção persistente e dolorosa do pênis), tais como anemia falciforme (doença hereditária das células vermelhas do sangue), mieloma múltiplo ou leucemia (tipos de câncer do sangue) e (3) distúrbios hemorrágicos (sangramentos) ou com úlcera péptica ativa (ferida no estômago e/ou na parte inicial do intestino). Caso você note diminuição ou perda repentina da audição e/ou visão interrompa imediatamente o uso de Viagra® e consulte seu médico. Como tonturas e alterações na visão foram relatadas em ensaios clínicos com Viagra®, os pacientes devem estar cientes de como reagem ao Viagra®, antes de dirigir ou operar máquinas. Evite levantar-se rapidamente e dirigir veículos e/ou operar máquinas, durante o uso de Viagra®.

2. Citrato de sildenafila 100 mg

Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma medicação nova. O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando a sua ação, ou da outra; isso se chama interação medicamentosa. Os seguintes medicamentos podem interferir no clearance (aumentar ou diminuir a eliminação) de Viagra®: inibidores ou indutores do citocromo P450 3A4 e 2C9 (enzimas do fígado), tais como o cetoconazol, itraconazol (antifúngicos), eritromicina (antibiótico) ou cimetidina; diuréticos (tipo de medicamento para induzir excreção de água pela urina) de alça e poupadores de potássio, beta-bloqueadores não específicos (medicamentos que controlam o ritmo do coração) e medicamentos para tratamento do HIV (saquinavir, ritonavir). Enquanto estiver utilizando Viagra®, não tome outros tratamentos para hipertensão arterial pulmonar (pressão alta nos pulmões) que contenham sildenafila, ou outros tratamentos para disfunção erétil. Viagra® pode aumentar o efeito hipotensor (redução da pressão sanguínea) dos nitratos, por isso o uso com esses medicamentos é contraindicado.

Refeições gordurosas e o seu impacto

Em caso de persistência de ereção por mais de quatro horas, procure atendimento médico imediatamente. Viagra® não interage com o ácido acetilsalicílico (150 mg), álcool (até 80 mg/dL de álcool no sangue) e medicação anti-hipertensiva (medicação para tratar pressão alta). Atenção: Contém lactose (tipo de açúcar) abaixo de 0,25g/comprimido revestido. Atenção: Contém os corantes azul de indigotina 132 laca de alumínio e dióxido de titânio. Viagra® deve ser armazenado em temperatura ambiente (de 15°C a 30°C). Outro risco relacionado à Sildenafila é em relação a pessoas que tiveram infarto e fazem uso de vasodilatadores, como o "nitrato". Ao tomar os dois medicamentos no mesmo período, o paciente pode ter uma hipotensão grave e fatal, sendo contraindicada esta coadministração. "Em relação a outros medicamentos que agem direta ou indiretamente na pressão arterial, o urologista precisa avaliar caso a caso para direcionar e orientar melhor os pacientes devido risco de hipotensão e efeitos indesejáveis", orienta o médico. Zumbido no sildenafil principio ativo ouvido ou perda súbita da audição. (*Juliana Maia, estagiária de jornalismo sob supervisão da editora de OLiberal.com,Rayanne Bulhões) Viagra® 25 mg em embalagens contendo 4 comprimidos revestidos. Cada comprimido revestido de Viagra® 25 mg contém citrato de sildenafila equivalente a 25 mg de sildenafila base. Excipientes: celulose microcristalina, fosfato de cálcio dibásico (anidro), croscarmelose sódica, estearato de magnésio, Opadry® Azul (hipromelose, lactose, triacetina, azul de indigotina 132 laca de alumínio e dióxido de titânio) e Opadry® Transparente (hipromelose e triacetina). Viagra® (citrato de sildenafila) está indicado para o tratamento da disfunção erétil, que se entende como sendo a incapacidade de obter ou manter uma ereção (rigidez do pênis) suficiente para um desempenho sexual satisfatório. Viagra® atua favorecendo o relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos (principal estrutura erétil do pênis) e a dilatação das artérias que levam o sangue até eles, facilitando a entrada de sangue no pênis e consequentemente, favorecendo a ereção. Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes em tratamento com medicamentos que contenham qualquer forma doadora de óxido nítrico, nitratos orgânicos ou nitritos orgânicos. A coadministração de inibidores da PDE5, incluindo Viagra®, com estimuladores da guanilato ciclase, tais como riociguate, está contraindicada, uma vez que pode potencialmente levar a hipotensão sintomática. Você também não deve usar Viagra® se tiver hipersensibilidade (reação alérgica) conhecida ao citrato de sildenafila ou a qualquer componente da fórmula. Este medicamento é contraindicado para uso por mulheres.

• Guardar o medicamento na embalagem original, ao abrigo da luz e da humidade
• Manter à temperatura ambiente, abaixo dos 25 graus Celsius
• Não utilizar após o prazo de validade indicado na embalagem
• Conservar fora do alcance de crianças e animais domésticos
• Não partir ou esmagar os comprimidos sem indicação médica
• Eliminar medicamentos fora de uso em farmácias ou pontos de recolha próprios

Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos. Este medicamento não deve ser usado por pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-galactose. A atividade sexual aumenta a exigência do coração podendo aumentar o risco de ataques cardíacos durante o ato sexual, por isso os médicos podem solicitar uma avaliação da condição cardiovascular (do coração e dos vasos sanguíneos) antes do uso de Viagra®.

Dose	Efeitos mais frequentes	Intensidade
25 mg	Cefaleia ligeira, rubor	Baixa
50 mg	Cefaleia, rubor, dispepsia	Moderada
100 mg	Cefaleia intensa, rubor, tonturas	Elevada

Se você tem motivos médicos que desaconselhem a atividade sexual o uso de Viagra® é desaconselhado.

Efeitos colaterais mais comuns

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do sildenafil 50 mg como toma alcance das crianças.

Tomar Viagra após os 70 anos

Características do produto: Viagra® 25 mg: comprimido revestido azul, em formato de diamante, gravado VIAGRA de um lado e VGR25 do outro. Você deve tomar Viagra® por via oral (pela boca). Uso em Adultos: 50 mg em dose única, administrada quando necessário e aproximadamente 1 hora antes da relação sexual. De acordo com a eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para uma dose máxima recomendada de 100 mg ou diminuída para 25 mg. A frequência máxima recomendada de Viagra® é de 1 vez ao dia.

6. Quem usa Viagra ejacula quantas vezes?

Usuários de ritonavir: dose única máxima de 25 mg de Viagra® dentro de um período de 48 horas. Portadores de insuficiência renal grave (redução da função dos rins), insuficiência hepática (redução da função hepática) ou usuários dos inibidores da CYP3A4 (ver questão 4): considerar dose inicial de 25 mg, aumentando se necessário. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado. Se você já apresentou alguma forma de Neuropatia Óptica Isquêmica não-arterítica (lesão do nervo óptico por redução da quantidade de sangue) ou retinite pigmentosa hereditária (doença da retina, região do olho onde se forma a imagem) o uso de Viagra® deve ser discutido cuidadosamente com o seu médico porque esse medicamento pode aumentar o risco deste tipo de situação. Viagra® deve ser usado com cautela em portadores de: (1) deformações anatômicas do pênis (tais como angulação, fibrose cavernosa ou doença de Peyronie), (2) condições que possam predispô-los ao priapismo (ereção persistente e dolorosa do pênis), tais como anemia falciforme (doença hereditária das células vermelhas do sangue), mieloma múltiplo ou leucemia (tipos de câncer do sangue) e (3) distúrbios hemorrágicos (sangramentos) ou com úlcera péptica ativa (ferida no estômago e/ou na parte inicial do intestino). Caso você note diminuição ou perda repentina da audição e/ou visão interrompa imediatamente o uso de Viagra® e consulte seu médico. Como tonturas e alterações na visão foram relatadas em ensaios clínicos com Viagra®, os pacientes devem estar cientes de como reagem ao Viagra®, antes de dirigir ou operar máquinas.

Como reconhecer fornecedores online fiáveis de Sildenafila?

"Em relação a outros medicamentos que agem direta ou indiretamente na pressão arterial, o urologista precisa avaliar caso a caso para direcionar e orientar melhor os pacientes devido risco de hipotensão e efeitos indesejáveis", orienta o médico. Zumbido no sildenafil principio ativo ouvido ou perda súbita da audição. (*Juliana Maia, estagiária de jornalismo sob supervisão da editora de OLiberal.com,Rayanne Bulhões) Viagra® 25 mg em embalagens contendo 4 comprimidos revestidos. Cada comprimido revestido de Viagra® 25 mg contém citrato de sildenafila equivalente a 25 mg de sildenafila base. Excipientes: celulose microcristalina, fosfato de cálcio dibásico (anidro), croscarmelose sódica, estearato de magnésio, Opadry® Azul (hipromelose, lactose, triacetina, azul de indigotina 132 laca de alumínio e dióxido de titânio) e Opadry® Transparente (hipromelose e triacetina).

Efeitos colaterais comuns incluem:

Viagra® (citrato de sildenafila) está indicado para o tratamento da disfunção erétil, que se entende como sendo a incapacidade de obter ou manter uma ereção (rigidez do pênis) suficiente para um desempenho sexual satisfatório. Viagra® atua favorecendo o relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos (principal estrutura erétil do pênis) e a dilatação das artérias que levam o sangue até eles, facilitando a entrada de sangue no pênis e consequentemente, favorecendo a ereção. Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes em tratamento com medicamentos que contenham qualquer forma doadora de óxido nítrico, nitratos orgânicos ou nitritos orgânicos. A coadministração de inibidores da PDE5, incluindo Viagra®, com estimuladores da guanilato ciclase, tais como riociguate, está contraindicada, uma vez que pode potencialmente levar a hipotensão sintomática. Você também não deve usar Viagra® se tiver hipersensibilidade (reação alérgica) conhecida ao citrato de sildenafila ou a qualquer componente da fórmula.

Pode tomar sildenafil todos os dias?

Este medicamento é contraindicado para uso por mulheres. Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos. Este medicamento não deve ser usado por pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-galactose. A atividade sexual aumenta a exigência do coração podendo aumentar o risco de ataques cardíacos durante o ato sexual, por isso os médicos podem solicitar uma avaliação da condição cardiovascular (do coração e dos vasos sanguíneos) antes do uso de Viagra®. Se você tem motivos médicos que desaconselhem a atividade sexual o uso de Viagra® é desaconselhado. Evite levantar-se rapidamente e dirigir veículos e/ou operar máquinas, durante o uso de Viagra®.

Existem alternativas para disfunção erétil?

Após 30 a 120 minutos da ingestão do remédio o paciente já apresenta melhora do problema. "A Sildenafila facilita a entrada de sangue no órgão e consequentemente, favorece a ereção. Lembrando que para ter o efeito desejado necessita ter estímulo sexual", explica. O medicamento é usado no tratamento de disfunção erétil, ou seja, a capacidade de obter ou manter ereção durante as relações sexuais. Além disso, também pode ser recomendado para tratar hipertensão pulmonar.

Efeito imediato do Viagra

Assista ao vídeo de especialista sobre a Sildenafila A forma de administração encontrada nas farmácias é em comprimidos revestidos com 50 mg para uso oral. Normalmente, a dose recomendada é de 1 comprimido ao dia e este deve ser ingerido em média 1h antes das relações sexuais. A frequência do consumo do medicamento só deve ser ajustada seguindo orientação médica. Cada comprimido contém 50mg de sildenafila base e os seguintes excipientes (que podem variar conforme o fabricante): celulose microcristalina, fosfato de cálcio dibásico (anidro), croscarmelose sódica, estearato de magnésio, opadry® Azul (hipromelose, lactose, triacetina, índigo carmim alumínio laca e dióxido de titânio) e Opadry® Transparente (hipromelose e triacetina). O uso do medicamento pode apresentar variados riscos, se usado se forma indevida, sem acompanhamento médico.

Visão turva

Segundo Breno Andrade, antes de iniciar o tratamento, o ideal é que o paciente faça exames para avaliar o condicionamento cardiológico ou se há alguma doença cardíaca. "Devemos lembrar da atividade sexual como uma atividade física, que irá influenciar diretamente em fatores como pressão arterial, frequência cardíaca, produção e liberação hormonal, dentre várias outras alterações relacionada a fisiologia do exercício. Portanto, para se iniciar o 'Viagra' em qualquer paciente é necessário avaliar essa reserva cardíaca. Outro risco relacionado à Sildenafila é em relação a pessoas que tiveram infarto e fazem uso de vasodilatadores, como o "nitrato". Ao tomar os dois medicamentos no mesmo período, o paciente pode ter uma hipotensão grave e fatal, sendo contraindicada esta coadministração. Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma medicação nova. O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando a sua ação, ou da outra; isso se chama interação medicamentosa. Os seguintes medicamentos podem interferir no clearance (aumentar ou diminuir a eliminação) de Viagra®: inibidores ou indutores do citocromo P450 3A4 e 2C9 (enzimas do fígado), tais como o cetoconazol, itraconazol (antifúngicos), eritromicina (antibiótico) ou cimetidina; diuréticos (tipo de medicamento para induzir excreção de água pela urina) de alça e poupadores de potássio, beta-bloqueadores não específicos (medicamentos que controlam o ritmo do coração) e medicamentos para tratamento do HIV (saquinavir, ritonavir).

Efeito colateral	Frequência aproximada	Observações
Alterações visuais	1-3%	Visão azulada ou turva
Mialgia	1-2%	Dores musculares ligeiras
Náuseas	1-2%	Mais comum com doses elevadas
Hipotensão	<1%	Raro, mas significativo

Enquanto estiver utilizando Viagra®, não tome outros tratamentos para hipertensão arterial pulmonar (pressão alta nos pulmões) que contenham sildenafila, ou outros tratamentos para disfunção erétil.

• Dores de cabeça ligeiras a moderadas, geralmente nas primeiras horas após a toma
• Rubor facial, com sensação de calor e vermelhidão na cara e no pescoço
• Congestão nasal ou nariz entupido, semelhante a uma constipação passageira
• Indigestão ou desconforto no estômago, por vezes acompanhada de azia
• Tonturas ou sensação de cabeça leve, sobretudo ao levantar-se rapidamente
• Alterações visuais ligeiras, como visão desfocada ou maior sensibilidade à luz
• Palpitações ou batimento cardíaco acelerado, embora pouco frequentes
• Dores musculares, em particular nas costas e nos membros inferiores

Viagra® pode aumentar o efeito hipotensor (redução da pressão sanguínea) dos nitratos, por isso o uso com esses medicamentos é contraindicado.

• Contactar a Linha SNS 24 se surgirem efeitos adversos inesperados ou intensos
• Dirigir-se a um serviço de urgência em caso de ereção prolongada ou dor torácica
• Comunicar ao médico assistente quaisquer alterações visuais ou auditivas
• Registar a hora da toma e a duração dos sintomas para facilitar a avaliação clínica
• Não repetir a toma sem aconselhamento se ocorreram efeitos graves anteriores
• Informar o farmacêutico sobre outros medicamentos em uso antes de comprar sildenafil
• Participar reações adversas ao INFARMED através do portal de notificação

Em caso de persistência de ereção por mais de quatro horas, procure atendimento médico imediatamente. Viagra® não interage com o ácido acetilsalicílico (150 mg), álcool (até 80 mg/dL de álcool no sangue) e medicação anti-hipertensiva (medicação para tratar pressão alta). Atenção: Contém lactose (tipo de açúcar) abaixo de 0,25g/comprimido revestido. Atenção: Contém os corantes azul de indigotina 132 laca de alumínio e dióxido de titânio. Viagra® deve ser armazenado em temperatura ambiente (de 15°C a 30°C). Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do sildenafil 50 mg como toma alcance das crianças. Características do produto: Viagra® 25 mg: comprimido revestido azul, em formato de diamante, gravado VIAGRA de um lado e VGR25 do outro. Você deve tomar Viagra® por via oral (pela boca). Uso em Adultos: 50 mg em dose única, administrada quando necessário e aproximadamente 1 hora antes da relação sexual. De acordo com a eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para uma dose máxima recomendada de 100 mg ou diminuída para 25 mg. A frequência máxima recomendada de Viagra® é de 1 vez ao dia. Usuários de ritonavir: dose única máxima de 25 mg de Viagra® dentro de um período de 48 horas.

• Comprimidos de 25 mg, indicados para doentes idosos ou com insuficiência renal
• Comprimidos de 50 mg, a dose inicial habitual para a maioria dos homens
• Comprimidos de 100 mg, utilizados quando a dose inferior se revela insuficiente
• A dose máxima recomendada é de 100 mg por dia, nunca devendo ser ultrapassada
• A toma deve ocorrer cerca de uma hora antes da relação sexual planeada
• O efeito pode durar até quatro a seis horas, mas a ereção só ocorre com estimulação
• Não se deve tomar mais do que um comprimido por dia, independentemente da dose

Portadores de insuficiência renal grave (redução da função dos rins), insuficiência hepática (redução da função hepática) ou usuários dos inibidores da CYP3A4 (ver questão 4): considerar dose inicial de 25 mg, aumentando se necessário. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado. Viagra® é um medicamento de uso sob demanda (uso conforme necessário). Caso você se esqueça de usar este medicamento, tome-o assim que lembrar, caso queira que o medicamento tenha o seu efeito esperado. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista. Reação Rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): Convulsão (ataque epiléptico), convulsão recorrente, sincope (desmaio), edema no olho, inchaço no olho, olhos secos, astenopia (cansaço visual), visão de halo (aro brilhante em volta de luzes brilhantes), xantopsia (ver cor amarela em todos os objetos), eritropsia (ver cor vermelha em todos os objetos), distúrbio dos olhos, hiperemia da conjuntiva (parte branca do olho avermelhada), irritação dos olhos, sensação anormal dos olhos, edema na pálpebra (inchaço da pálpebra), fechamento ou aperto na garganta, secura nasal (nariz seco), edema nasal (inchaço do nariz), hipoestesia oral (diminuição da sensibilidade da boca), priapismo (ereção persistente e dolorosa do pênis), aumento da ereção e irritabilidade.